Myomy a srůsty: Vy se ptáte, gynekolog odpovídá
- 14. srpna 2015 10:00
Plánuje váš lékař porod císařským řezem a vy se bojíte srůstů na děloze? Nebo už se u vás objevily a vás teď děsí možnost neplodnosti? Na vaše dotazy odpovídal Doc. MUDr. Michal Mára, Csc., odborník na léčbu myomů z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze.
Nebezpečné srůsty a neplodnost
Děložní myomy dokáží pěkně potrápit.Autor: Profimedia.cz
Objevily se mi na děloze srůsty, je možné, že kvůli nim nebudu moct mít miminko? Jana, 29 let
Ke vzniku srůstů, které jsou příčinou ženské neplodnosti, můžou vést pouze tři situace: záněty vnitřních rodidel, endometrióza a stavy po operacích podbřišku. Žena může být následně neplodná především z důvodů anatomických - pokud srůsty v malé pánvi změní přirozený tvar, směr a uložení orgánů vnitřních rodidel, především vaječníků a vejcovodů, je z mechanických důvodů těžší, často i nemožné, aby se spojily pohlavní buňky a vznikl zárodek. Stává se také, že jsou vejcovody mechanicky dobře průchodné, a přesto je srůsty narušená jejich správná funkce. Srůsty v oblasti vejcovodů také můžou vést k jejich uzavření a naplnění pozánětlivou, mnohdy toxicky působící tekutinou. Tento stav může dokonce zhoršovat naději pacientek na otěhotnění prostřednictvím umělého oplodnění. Často je potom doporučované vejcovody raději odstranit, což vede k tomu, že žena může otěhotnět už jen s pomocí lékařů a umělého oplodnění.Císařský řez a srůsty
TěhotenstvíAutor: Shutterstock.com
Jsem v posledním trimestru těhotenství a můj lékař plánuje porod císařským řezem. Nehrozí nebezpečí, že se mi pak objeví srůsty? Ludmila, 32 let
Vzhledem k tomu, že během porodu dochází k průniku do dutiny břišní i děložní a k poranění pobřišnice, může následovat tvorba srůstů, které pak vyvolávají například bolesti v podbřišku a také můžou způsobit riziko při dalším císařském řezu či při jiných operacích. Srůstům je dobré předejít šetrnou operační technikou, nebo aplikací antiadhezivního (protisrůstového) prostředku do rány ihned po porodu. Ten mechanicky zabrání srůstání hladkých povrchů tkání. Pacientka si po poradě s gynekologem nebo porodníkem může gel koupit v lékárně, protože v tomto případě ho zdravotní pojišťovna nehradí. Víc informací o srůstech najdete na www.srusty.cz.Odpovídá: Doc. MUDr. Michal Mára, Csc., odborník na léčbu myomů z Gynekologicko-porodnické kliniky 1. LF UK a VFN v Praze v Apolinářské ulici. www.myomy.cz