Černý kašel se vrací! Jak ho poznat u dítěte a kde ho nechat vyšetřit?
Černý kašel se šíří mezi školáky i předškoláky Foto: Shutterstock.com
12. ledna 2016 06:00Dávivý, neboli černý, kašel může proběhnout poměrně nenápadně, ale může také člověka vyřadit z provozu na několik měsíců. A pro kojence může být smrtelně nebezpečný. Bohužel je to nebezpečí poměrně aktuální, protože nemoc se vrací a případů je v Česku rok od roku více – jen předloni už jich bylo přes dva a půl tisíce, loňská čísla zatím k mání nejsou. Ochrana? Jedině očkování.
Proč se nemoc objevuje znovu?
...Autor: Shutterstock.comOčkování proti černému kašli je součástí hexavakcíny, kterou se očkují kojenci. Nemoc se v posledních letech přesto vrací, a to ve všech věkových skupinách. Jednou z příčin je zřejmě fakt, že očkování neúčinkuje stoprocentně – roli hraje i skutečnost, že původce nemoci se mění, mutuje. V případě černého kašle chrání očkování asi 85 procent vakcinovaných.
Proč se nemoc před třiceti lety tolik nešířila?
Doc. MUDr. Rastislav Maďar doporučuje i mnohá nepovinná očkování • VIDEO: Hana DvořáčkováVideo se připravuje ...Používala se celobuněčná vakcína, která však měla více nežádoucích účinků. Odhaduje se, že pertussis – neboli dávivý kašel – prodělá každý člověk dvakrát za život, nemoc tu byla vždycky a vakcína rozhodně nemá celoživotní účinek. I tak má očkování smysl, protože brání většímu šíření nemoci.
Nejpřesnější je laboratorní vyšetření
Vědci v laboratoři zkoumají bakterieAutor: profimedia.czPoznat černý kašel není vždy snadné, lékař by na něj však měl pomýšlet, pokud se potíže vlečou. Rodič může dítě vzít k praktikovi nebo k ORL specialistovi. "Lékař vystaví žádanku a indikuje vhodné vyšetření, které je hrazeno ze zdravotního pojištění. Se žádankou o vyšetření je možné přijít na vyšetření do naší laboratoře v Státním zdravotním ústavu," vysvětlila Jana Zavadilová z Národní referenční laboratoře pro pertussis a difterii. Pokud se pacient z nějakého důvodu rozhodne, že chce vyšetření na černý kašel podstoupit jako samoplátce, je to možné. Cena za vyšetření se odvíjí od použité vyšetřovací metody, běžně se však pohybuje kolem dvou tisíc korun.
Kdo by se měl mít na pozoru?
Autor: Shutterstock.comLékaři doporučují očkování dospělých, zejména těch, kteří budou v kontaktu s nejmenšími dětmi, pro které je nemoc nejnebezpečnější, jde tedy zejména o rodiče a prarodiče. Ukazuje se však, že zdaleka nejlepší je očkovat ženy ve třetím trimestru těhotenství. U nás se to zatím běžně nedělá, ale je to postup doporučený Světovou zdravotnickou organizací.
Kolik je případů nemoci?
...Autor: ShutterstockPočet případů černého kašle v Česku podle dat Ústavu zdravotnických informací a statistiky:
Rok 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Počet případů 412 234 186 767 955 662 324 738 1233 2521 Jak nemoc poznat?
...Autor: Shutterstock.comČernému kašli se říká dávivý, protože záchvaty kašle mohou vést až ke zvracení – tohle je pro nemoc typické, podobně jako kokrhavý kašel a celková únava a vyčerpání. Mezi počáteční příznaky patří i mírné teploty. Nemoc je na rozdíl třeba od tuberkulózy hodně nakažlivá. Přenáší se z člověka na člověka vzdušnou cestou, především kašláním, kýcháním a smrkáním. Postiženy bývají osoby různého věku, nejnebezpečnější je onemocnění pro malé děti. Onemocnění černým kašlem vyvolávají toxiny, které produkuje původce nemoci – bakterie Bordetella pertussis. Toxiny napadají a porušují řasinkový epitel na povrchu dýchacích cest, výstelku průdušnice a průdušek a další toxin proniká do krve.
Pro koho je nemoc riziková?
...Autor: Shutterstock.comU rozvinuté nemoci se objevují záchvaty typického křečovitého kašle ve dne i v noci, pauza před hlubokým obtížným nádechem, lapání po dechu a zvracení na konci ataku. Mezi záchvaty kašle se postižený cítí obvykle poměrně dobře. Onemocnění je nebezpečné především pro malé děti do jednoho roku, u kterých může dojít k rozvoji zánětu plic nebo k zástavě dechu.
Související články
